(健康时报记者 李超然)“中日友好医院从1998年开始就成为原卫生部第一家远程会诊中心,从远程医疗到互联网诊疗再到互联网医院,我们逐步探索出一条与众不同的互联网医院模式。”

5月15日,在“2021中国远程医疗与互联网医学大会”开幕式上,中日友好医院互联网医院正式揭牌运行,崔勇副院长介绍了中日互联网医院的特色和亮点。

据悉,中日互联网医院向所有的医疗机构及互联网医疗平台企业开放,把互联网诊疗和远程医疗融合在一起,结合远程培训和多中心科研合作等机制,以专科医联体和专家委员会为引领,借助连通全国各级医院的远程医疗协同网络,开展“医、教、研、防”的四维学科建设协同。

中日互联网医院揭牌

在线复诊与远程医疗结合,在基层也能看上“大专家”

中日互联网医院平台采用多终端兼容形式,医师可以自由切换手机APP和电脑的接诊形式,各地患者都能用手机APP登录中日互联网医院平台。

中日友好医院副院长崔勇

“中日是在线复诊与远程医疗相结合。如果发现重大病情变化或原诊断错误,不适合做互联网诊疗,可以立刻转为远程医疗,在当地医院通过远程医疗获得专家会诊,可以在区县内得到治疗、或通过互联网医院平台转诊到大医院。中日医院与全国5400多家医院都有远程医疗合作关系,很容易把患者对接到当地医院进行远程医疗。”崔勇表示。

“对于互联网首诊,中日互联网医院也开发了远程联合门诊,我们跟北京小红门社区建立了试点,接诊了一个70多岁的病人。病人在社区就诊,社区医生通过互联网医院平台接到我们的专家,进行联合问诊。问诊中还用到了中日医院医生研发的数字听诊器,对他的心脏和肺部进行了听诊,给出了诊断和治疗策略,开出了处方。后来,患者多次在社区就诊和互联网复诊,已经持续半年多了,病情也好转了。”中日友好医院发展办主任卢清君介绍,联合门诊可以帮助新发病例在发病初期就能找到专家。患者在当地医院申请中日互联网医院联合门诊,专家与当地医师一起接诊“基层首诊”患者,有效避免误诊漏诊。如果当地缺乏药品,专家可以开电子处方并送药到家。

此外,中日医院建立的“国家老龄健康医养结合远程协同体系”,已经接通了全国31个省市自治区的174家试点单位,为医养结合机构提供医疗指导、全科医师培训等。逐步开放家庭病床和家庭巡诊及网约护理等业务,为居家养老和基层社区养老的慢病患者提供医疗照护,支持基层家庭签约医生做好家庭专科病例的康复指导。

处方在线审核,药品配送上门

目前,中日医院已经建立了“互联网药房”,把传统药学服务和药品配剂“云化”为互联网药房,可以兼容线下就诊和互联网医院的药品配送,依据患者互联网预约订单把药品配送到家。

“我们对医院就诊患者数据分析发现,近4万名患者定期来我院单纯进行复诊开药。我们医院将从中筛选病情稳定、药物治疗方案相对固定的复诊患者,引导其通过互联网医院的慢性复诊药物治疗中心平台就诊,患者在线预约、复诊、缴费,送药到家。”中日友好医院药学部主任刘丽宏介绍。

“所有的慢性管理处方,将由专业药师基于我院长期积累的慢性处方审核规则库进行在线审核,确保慢性患者药物治疗方案的合理性、有效性、安全性。中心还将提供药品的单剂量分包的特色服务,将患者每天用药按照服药时间等分别包装,不用患者拆包装盒取药,方便患者更好地按时按量服用,减少错服漏服的发生。药师还将为患者提供定制的用药指导单,方便其更好了解药物用法用量和注意事项。”刘丽宏表示,未来,中日医院还将通过互联网医院平台实现服药定时提醒、用药教育的音频视频资料推送服务。

此外,中日互联网药房已经与北京市医保报销系统对接,部分符合条件的在线电子处方药品可以直接医保报销。随着国家医保局和地方医保统筹区信息平台逐步打通,在线复诊的诊察费和药费也将可以进入医保报销。

医疗协作与基层医师业务能力指导相结合

崔勇介绍,目前,中日医院通过远程培训、教学查房、病例讨论等形式,对基层医院开展培训。通过远程会诊可以讨论病人病情和治疗方案,也可以回答基层医生提出的问题。临床医生可以学习到专家如何处置病情,如何制定诊疗方案,一方面给患者进行了诊治,一方面也帮助提升基层诊疗能力和形成临床思维。

此外,中日医院也不定期地在平台上开展线上培训,供基层医院医生学习。中日互联网医院面向所有的医疗机构和医药服务企业开放,基层医院可以免费“拎包入住”平台,借用中日互联网医院的优质资源、成熟的管理经验和标准流程、信息系统和安全保障,可以有效减少地方医院的建设成本,为当地的患者提供高质量互联网 医疗服务。