腋臭

【概述】.

腋臭又称为狐臭、臭汗症等,是由患者腋窝、外阴等部位的大汗腺(又叫顶浆腺)过度异常分泌排泄的汗液,脂肪酸比普通人高,呈淡黄色,较浓稠;脂肪酸达到一定浓度, 经皮肤表面的细菌,主要是葡萄球菌的分解,产生不饱和脂肪酸而发出臭味。

正常大汗腺的分泌每个人都有,所以每个人都有自己特殊的体味,但是如果大汗腺异常过度分泌,这种体味过于浓厚,就会影响到个人的生活质量和社交活动。因为腋下是大汗腺分布最多的部位,所以狐臭最常见的部位是腋下。

大汗腺的分泌一般是在青春期性腺开始发育之后才会分泌增多,所以狐臭大部分是青春期左右开始出现。

【临床表现】

主要见于腋窝、足部、外阴部、肛周及女性乳房下等汗液不易蒸发的 部位,而以腋臭最为常见。

特殊臭味天热汗多时明显,开始发生于青春期,青壮年时期最为严重, 老年时逐渐减轻,女性多见。

【检查】

目前无特殊有效检查方法,腋下闻及狐臭味即可诊断。

【治疗方法】

1.药物注射:注射用A型肉毒毒素用0.9%氯化钠溶液稀释后局部皮下和皮内注射。

2.手术治疗:小切口真皮血管网皮瓣大汗腺剪除术。

图1-5:我们的手术展示,图6-7门诊遇到的其他淘汰手术方法

我们的方法,刀口设计与腋窝皱纹重叠,疤痕隐蔽美观