写在前面的话

当前我国生育力衰减相关问题不断凸显,生育危机日益严峻。育龄人群数量减少、生育意愿不高,人口老龄化比例攀升等问题,导致出生人口数量持续降低。在出生人口素质方面,出生缺陷发生率仍居高不下,严重影响个体远期健康,一个很重要的原因,便是与配子发生及胚胎发育期间在子宫内遭受的不良环境密切相关。上述一系列问题造成的我国人口生育力衰减、人口结构不平衡及人口素质下降,已经成为我国当前面临的迫在眉睫的重大人口安全问题。

为此,中国医学论坛报社特别策划“生殖健康•最美医声”专题活动,将在全国范围内征集优秀科室及公益项目活动,以推广“生殖健康”理念及优秀实践经验,供广大读者借鉴。

今天,让我们带您走进南京市妇幼保健院·南京医科大学附属妇产医院生殖医学中心(以下简称中心),听凌秀凤主任为我们讲述中心近年的蓬勃发展与特色技术。

南京市妇幼保健院生殖医学中心主任 凌秀凤教授

科室概况:深耕业务,医、教、研协同发展;互通互助,广交流推动进步

生殖中心工作人员合影

南京市妇幼保健院生殖医学中心正式成立于2000年,于1985年始开展宫腔内人工授精(IUI)工作,是江苏省内较早开展辅助生殖技术的中心之一。中心是江苏省医学会生殖医学分会候任主委单位、江苏省妇幼保健协会生殖医学分会主委单位,创建了江苏省妇幼保健重点学科,集医疗、教学、科研为一体。

中心现有职工54人,其中高级职称23人、博士生导师1人、硕士生导师4人,医生均为硕士以上学历。中心的学科带头人和骨干在省内均具有较高的学术影响力,其中省级以上人才4名,在省级及市级多个学会担任主委、副主委、委员或青年委员。

生殖中心近年所获证书及奖项

中心于2006年获得卫生部批准,开展体外受精-胚胎移植(IVF-ET)及其衍生技术,2016年供精人工授精(AID)、胚胎种植前遗传学检测(PGT)技术获批准正式运行。中心目前医疗用房面积2280平方米,其中胚胎实验室工作区域面积为238.28平方米。中心设有门诊和手术2层用房面积,包含10间诊室、层流净化手术室、胚胎培养室、人工授精室、宣教室等。配备多台彩色B超仪,实验室拥有IVF工作站、激光破膜仪、一体化胚胎观察仪、自动化精子检测系统等先进的设备,仪器设备总值超过2000万元。

生殖中心工作区域概览

中心在科研方面也取得了突出成绩。针对人类早期胚胎发育的分子调控机制、不孕不育精准防治及卵巢组织冷冻等领域开展了具有国际前沿性的基础研究;作为辅助生殖出生队列研究的临床示范单位,全面开展辅助生殖技术安全性研究。目前在研国家自然科学基金面上项目4项、国家自然科学基金青年基金5项、国家重点研发计划子课题1项、江苏省自然科学基金1项,近五年发表SCI论文20余篇、核心期刊论文30余篇。获江苏省妇幼保健新技术引进奖一等奖1项、江苏省医学科技奖三等奖1项、南京市科技进步奖三等奖2项、江苏省卫生厅新技术引进奖2项,申请国家发明专利1项。

中心近年发表SCI杂志一览

中心在迅速发展生殖医学的同时,也非常重视学术交流和推广,先后于2016年、2017年、2018年、2019年举办不孕症诊治相关内容的学术研讨会。先后邀请了乔杰院士、黄荷凤院士、陈子江院士、孙海翔教授、徐艳文教授、朱桂金教授等著名专家授课,现场座无虚席,研讨会获得了与会专家及学者的一致好评。

生殖中心学术研讨会记实

特色诊疗:技术齐全,经验丰富——万余例试管婴儿的共同见证

中心目前开展的辅助生殖技术涵盖所有不孕不育诊疗项目,包括:IUI、IVF-ET、卵细胞浆内单精子注射(ICSI)、配子与胚胎冻融、PGT、供精、供卵、未成熟卵体外成熟培养(IVM)、睾丸(附睾)穿刺活检、显微外科取精、卵巢组织冷冻、早期经阴道减胎术等辅助生殖技术。中心负责人凌秀凤主任在省内乃至全国率先广泛开展拮抗剂治疗方案,积累了丰富的助孕经验,逐渐形成自己的临床特色;囊胚培养和玻璃化冷冻技术作为中心特色技术在省内具有一定的优势。

2019年全年门诊量17.9万人次,完成试管婴儿周期6768例,其中新鲜取卵周期3233例,冻融胚胎周期3535例,新鲜周期临床妊娠率48.7%,冻融周期临床妊娠率57.4%。中心2002年12月22日出生首例试管婴儿,于2019年7月诞生全球首例PGT技术阻断骨骼发育不良遗传病的新生儿,截至2019年12月31日,中心共出生11795个试管宝宝。

生殖中心护理团队

未来发展:精益求精,初心永驻——为患者“好孕”而不懈奋斗

南京市妇幼保健院生殖医学中心建立以来,已度过20载春秋,稳定的成功率和优质的诊疗服务为中心带来了良好口碑。谈到未来发展,凌秀凤主任表示,中心将继续致力于优化拮抗剂助孕方案的探索,努力把中心建成临床、科研、教学一体化发展的学科,注重技艺磨炼与转化应用,为使广大患者早日走向“好孕”之路而不懈奋斗。

中心在未来的若干年,将致力于卵巢反应早期预测体系的构建,通过相关组学研究,开发相关临床应用试剂盒;大力发展卵巢组织冷冻与生育力保存,加强与妇科、乳腺科合作,开展卵巢组织冷冻与体外激活技术的研究,实现女性生育力保存;通过与南医大生殖医学国家重点实验室合作,开展不孕不育相关遗传发病机制的研究,实现精准生殖医学与优生优育;注重辅助生殖技术安全性研究,作为辅助生殖出生队列国家重大研发项目示范基地,进一步拓展相关辅助生殖技术安全性的研究。

编辑整理|中国医学论坛报社 殷朝