腰椎管狭窄症是指各种原因引起的骨质增生或纤维组织增生肥厚,导致椎管或神经根管的内径较正常狭窄,刺激或压迫由此通过的脊神经根或马尾神经而引起的一系列临床症状。腰椎管狭窄症依病因可分为先天性、发育性和继发性椎管狭窄,后者包括退行性、医源性、创伤性和其他椎弓峡部裂并椎体滑脱等所致的椎管狭窄。

腰椎管狭窄症的临床表现

1.症状 间歇性跛行是最典型的临床表现。患者行走后(通常为数百米,严重时可为数十米),出现一侧或双侧腰酸、腰痛、下肢麻木、胀痛、跛行,被迫改变姿势或停止行走,蹲下或坐下休息片刻后,症状即可缓解或消失。患者继续行走,上述症状又会出现。

2.体征 检查时表现为症状重,体征轻。多数患者查体时无阳性体征,一般无感觉障碍,肌力及反射正常,直腿抬高试验阴性。部分患者腰椎后伸时,可感腰骶部痛,下肢痛并麻木。

近年来活血化瘀中药用于腰椎管狭窄症,获得一定疗效。介绍如下:

1.通督活血汤

【组成】黄芪,当归、丹参、赤芍、泽兰叶、杜仲、狗脊、苏木、地龙、葛根,鹿角胶。

【功效】通督活血,益精填髓。

2.腰痛汤

【组成】杜仲,熟地黄,黄芪,狗脊,独活,桑寄生,桃仁,红花,当归,怀牛膝,穿山甲,王不留行,土鳖虫,地龙。

【功效】补益肝肾,活血化瘀,祛风寒湿。